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Su plan contrata con médicos, dentistas y otros profesionales de la salud; hospitales; laboratorios; establecimientos de radiología; farmacias y otros tipos de proveedores. Estos son los proveedores en su “red”. Cada proveedor ha acordado tomar la tarifa de su plan como pago completo por servicios médicos.
Reglas y costos de su plan pueden variar para algunos tipos de atención. Conocer estas reglas puede ayudar a controlar sus costos y obtener la atención adecuada en el lugar adecuado.
Planes de gastos flexibles le permiten poner aparte una porción de su sueldo para pagar por cuidado antes de satisfacer su deducible y para copagos y coaseguro después. También lo puede usar para lentes, contactos, aparatos médicos, y otros servicios. La contribución sale de su salario antes de impuestos.
Planes de salud negocian los precios de servicios con ciertos médicos, hospitales, laboratorios y otros proveedores.
Debido a que los proveedores son libres de decidir cuánto cobrar por la atención fuera de la red, en ocasiones ese cargo puede ser más alto de lo esperado.
Supongamos que tú recibe atención en un hospital que está en la red de su plan. Todavía puede recibir una factura de proveedores que le trataron en el hospital pero no son parte de la red de su plan.
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Si vive en el estado de Nueva York, está protegido de facturas médicas inesperadas.
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Todas las agencias gubernamentales del estado de Nueva York ofrecen servicios en inglés, español y otros idiomas comunes.