Toma de decisiones compartida

Opciones de tratamiento para el cáncer de próstata de bajo riesgo (de crecimiento lento)

Esta guía de toma de decisiones está dirigida a personas con cáncer de próstata con bajo riesgo de propagación. Se considera bajo riesgo a las personas con estadio T1 o T2a, con una puntuación de Gleason de 6 o inferior y un nivel de antígeno prostático específico (PSA) inferior a 10 ng/ mL.

Acerca del cáncer de próstata: La próstata es una glándula ubicada debajo de la vejiga que ayuda a producir semen. El cáncer se produce cuando las células crecen de forma anormal.

Preguntas de los pacientes

¿En qué consiste la opción?
Monitor con pruebas
Se le realizarán pruebas varias veces al año. Estas pueden incluir análisis de sangre, tactos rectales y exploraciones. Un profesional de la salud también podría tomar una muestra (biopsia) de la próstata cada pocos años.
Puede comenzar el tratamiento según lo que muestren las pruebas.
Tratamiento de radiación
Una máquina tratará su próstata con rayos X de alta energía. Esto se hará 5 días a la semana durante 5 a 8 semanas.
Implantes de radiación
Un profesional de la salud colocará pequeños fragmentos de metal (implantes) en la próstata. Estos fragmentos emiten radiación durante meses.
Los implantes pueden retirarse o permanecer dentro del cuerpo.
Cirugía
Un cirujano le extirpará la próstata. Es posible que use un robot para guiar la cirugía.
Podría permanecer hospitalizado de 1 a 2 días. Es posible que le coloquen un tubo (catéter) en el pene para drenar la orina durante 1 a 2 semanas
¿Cuáles son mis posibilidades de sobrevivir al cáncer de próstata durante 5 años?
Monitor con pruebas
Casi todas las personas (casi el 100%) sobreviven al cáncer de próstata al menos 5 años después de detectar el cáncer.
Tratamiento de radiación
Casi todas las personas (casi el 100%) sobreviven al cáncer de próstata al menos 5 años después de detectar el cáncer.
Implantes de radiación
Casi todas las personas (casi el 100%) sobreviven al cáncer de próstata al menos 5 años después de detectar el cáncer.
Cirugía
Casi todas las personas (casi el 100%) sobreviven al cáncer de próstata al menos 5 años después de detectar el cáncer.
¿Cuáles son los efectos secundarios a corto plazo?
Monitor con pruebas
Los efectos secundarios a corto plazo pueden incluir la preocupación por la propagación del cáncer.
Tratamiento de radiación
Los efectos secundarios a corto plazo pueden incluir:
  • Dolor o sangre al orinar.
  • No poder orinar.
  • Diarrea o dolor rectal.
Implantes de radiación
Los efectos secundarios a corto plazo pueden incluir:
  • Fugas de orina.
  • No poder orinar.
Cirugía
Los efectos secundarios a corto plazo pueden incluir:
  • Sangría.
  • coágulos de sangre.
  • Infección.
¿Cuáles son los efectos secundarios a largo plazo?
Monitor con pruebas
Los efectos secundarios a largo plazo pueden incluir la preocupación por la propagación del cáncer.
Tratamiento de radiación
Los efectos secundarios a largo plazo pueden incluir:
  • Problemas sexuales.
  • Mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer.
Implantes de radiación
Los efectos secundarios a largo plazo pueden incluir problemas sexuales.
Cirugía
Los efectos secundarios a largo plazo pueden incluir:
  • Problemas sexuales.
  • Fugas de orina.
  • Dificultad para orinar
¿Cuándo volveré a mis actividades habituales?
Monitor con pruebas
La mayoría de las personas pueden continuar con sus actividades habituales.
Tratamiento de radiación
La mayoría de las personas pueden continuar con sus actividades habituales.
Implantes de radiación
La mayoría de las personas vuelven a sus actividades habituales en una semana. Es posible que sea necesario usar condones y evitar el contacto con niños y embarazadas durante varios meses. Los implantes pueden transmitir radiación a otras personas.
Cirugía
La mayoría de las personas vuelven a sus actividades habituales en 4 a 6 semanas.
Definiciones

Biopsia de próstata: un profesional de la salud utilizará una aguja para tomar muestras de la próstata.

Estadio T1 o T2a: El cáncer no se ha propagado fuera de la próstata. Su crecimiento es lento.

Puntuación de Gleason: La puntuación indica la probabilidad de que el cáncer se propague.

PSA (antígeno prostático específico): El PSA es una proteína producida por la próstata. El nivel de PSA es la cantidad de PSA en la sangre.

Referencias
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